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新生儿肺炎会影响智力吗 警惕新生儿吸入性肺炎
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类型,如果新生儿吸入性肺炎比较严重的话,那么对孩子智力会有一定影响的。因为吸入性肺炎多由于小儿在宫内缺氧,开始呼吸,肛门松

  新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类型,如果新生儿吸入性肺炎比较严重的话,那么对孩子智力会有一定影响的。因为吸入性肺炎多由于小儿在宫内缺氧,开始呼吸,肛门松弛排出胎粪,吸入羊水或胎粪引起肺炎。所以说若有明显缺氧存在,却不能及时供氧,使缺氧改善,时间较长的脑缺氧是会对小儿的智力发育产生不良影响的。

  因此孕妇妊娠期应预防感染,妊娠期如有胎动异常应及时就诊,如为缺氧应新生儿肺炎会影响智力吗 警惕新生儿吸入性肺炎吸氧,如羊膜早破应住院,争取在24小时内生产,减少感染机会。

  

  【羊水吸入肺炎】

  症状:

  复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。

  治疗:

  ①对症治疗:根据缺氧程度选择头罩吸氧,或机械通气。

  ②预防和控制感染:选用针对革兰阴性菌的广谱抗生素。

  

  【胎粪吸入性肺炎】

  症状:

  症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅快(>60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀,严重者可出现呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶状,早期两肺有粗湿啰音,以后出现细湿啰音。

  上述症状和体征于生后12~24小时更为明显。并发气胸或纵隔气肿时呼吸困难突然加重,呼吸音明显减低;并发持续肺动脉高压时表现为持续严重发绀,对一般氧疗无反应;并发心功能不全时,心率增快,肝脏增大。临床呼吸困难常持续至生后数天至数周。

  治疗:

  关键是改善通气和氧疗支持。

  ①清理呼吸道:对有羊水胎粪污染且宫内窘迫的新生儿,需立即评估其有无“活力”,“无活力”即无呼吸或喘息样呼吸,肌张力低下,和(或)心率<100次/分。在分娩后呼吸出现前,应立即进行气管插管吸引。

  ②监测和观察项目:监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、氧饱和度。密切观察呼吸窘迫症状和体征,减少不必要的刺激。X线胸片监测肺部病变,注意有无并发气胸或纵隔气肿。

  ③氧疗:当PaO2<60mmHg或TcSO2<90%时,应根据缺氧程度进行氧疗,维持PaO260~80mmHg或TcSO292%~97%为宜。轻者选择鼻管、头罩给氧。

  ④对症支持治疗:注意保暖、镇静,热卡供应,维持血压、血糖、血钙正常、纠正酸中毒等。保证入量,适当限制液体。注意胸部物理治疗,定时翻身、拍背、吸痰,尤其对机械辅助呼吸者。

  

  

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